درد سینه یا ماستالژیا از شایع ترین علل مراجعه زنان به کلینیک های پستان است. تقریبا 70 درصد خانم ها در مقطعی از زندگی با این عارضه مواجه می شوند. اکثر خانم ها در مواجه با اولین درد در این ناحیه وجود توده یا سرطان سینه را عامل آن می دانند. اما علت درد سینه همیشه سرطان این ناحیه نیست. علت سرطان سینه تغییر یا جهش در سلول های این بافت است که زمینه را برای ایجاد تومور فراهم می کند.
گاهی درد در ناحیه پستان نشانه خوبی است و علامتی از توده های خوش خیم مانند انواع کیست می باشد. این تنها یکی از دلایل شایع ایجاد این عارضه است. اما دیگر دلایل ایجاد این درد کدامند؟ روش های درمان آن چیست؟ برای پیشگیری از درد پستان ها باید چه نکاتی را مد نظر قرار داد؟ چه زمانی این درد نگران کننده است و باید به پزشک مراجعه کرد؟ پاسخ به این سوال ها اطلاعات جامعی درباره این عارضه شایع قرار می دهد و نگرانی شما را در موارد بی اساس برطرف می کند.
درد سینه نشانه چیست؟
درد سینه یکی از علت های شایع مراجعه خانم ها به متخصصان زنان است. این درد می تواند نشانه ای از بیماری های مختلف، بارداری و یا شروع پریودی باشد. درد پستان یا ماستالژی به دو صورت دوره ای و غیر دوره ای رخ می دهد.
انواع درد سینه
دردهای سینه را می توان در دو گروه کلی “چرخه ای یا ادواری و غیر چرخه ای یا غیر ادواری” تقسیم کرد:
درد سینه ادواری با یک الگوی منظم و مطابق با سیکل های چرخه پریودی رخ می دهد. این درد حدود دو هفته قبل از سیکل قاعدگی اتفاق می افتد و قسمت های فوقانی و بیرونی پستان ها و زیر بغل را درگیر می کند. مهم ترین علت درد سینه چرخه ای تغییرات هورمونی است و ممکن است در یک یا هر دو پستان احساس شود. این نوع درد عمدتا در بازه سنی 50-20 سالگی شایع است.
سایر ویژگی های این نوع درد عبارت است از:
- عموما سنگین و دردناک است.
- در پایان دوره پریودی این درد از بین می رود و با شروع چرخه بعدی قاعدگی مجددا برمی گردد.
- غالبا با تورم و یا ایجاد حالت توده مانند در سینه همراه است.
درد سینه غیر ادواری دردهایی هستند که ارتباطی با سیکل قاعدگی ندارند و به صورت ثابت یا متناوب تکرار می شوند. شایع ترین سن ایجاد این نوع دردها 50-40 سالگی است.
- این درد با سوزش و سفتی پستان ها همراه است و عمدتا یک ناحیه موضعی را در یک سینه درگیر می کند و یا ممکن است در سراسر سینه گسترده شود.
- عموما پس از یائسگی ایجاد می شود.
شایع ترین دلایل ایجاد این نوع درد پستان عبارت است از:
- انجام هرگونه عمل جراحی در گذشته
- آسیب به این ناحیه
- یک بیماری خوش خیم
- بزرگی سینه ها
- عوارض مصرف دارو
- استرس
8 علت درد سینه زنان
درد سینه عارضه ای شایع در زنان است که به دلایل مختلفی رخ می دهد. گاهی این درد به دلایل هورمونی، عدم استفاده از سوتین های مناسب رخ می دهد و گاهی نیز به دلیل ایجاد یک مشکل در قسمت های دیگر بدن چون کتف، گردن و کمر است.
1. تغییرات هورمونی، علت درد پستان قبل از پریودی و بارداری
تغییرات هورمونی در بدن نقش موثری در تورم و حساسیت پستان ها دارند. درد و تورم سینه ها چند روز قبل از قاعدگی دقیقا به همین دلیل ایجاد می شود. تورم و درد پستان ها در این دوره در هر دو سینه حس می شود و ممکن است تا زیر بغل نیز گسترش پیدا کند.
این تغییرات یکی از دلایل مهم درد سینه در دوران بارداری نیز محسوب می شوند. تولید بیش از حد هورمون استروژن در این دوران تاثیر زیادی روی پستان ها می گذارد و باعث حساس شدن و ایجاد درد در آنها می شود.
استروژن و پروژسترون، علت شایع درد بعد پریودی و یائسگی
تغییرات هورمونی به ویژه عدم تعادل در استروژن و پروژسترون مهم ترین دلیل ایجاد درد بعد از دوران پریودی و یائسگی هستند. در طی سیکل پریودی افزایش هورمون استروژن باعث تحریک پستان و ایجاد درد و تورم آن می شود. در دوران بعد از آن نیز همین عدم تعادل هورمونی درد در پستان را به همراه دارد. در دوران بعد از یائسگی هورمون های ذکر شده تولید نمی شوند. علت درد پستان ها در این دوران به همین تغییرات هورمونی مربوط می شود.
2. پوشیدن سوتین نامناسب
گاهی علت درد سینه استفاده از سوتین های تنگ و آزاردهنده چون انواع فنردار است. به همین دلیل پزشکان استفاده از این نوع سوتین ها را به ویژه در دوران قبل از قاعدگی ممنوع می کنند.
3. کیست ها، علت درد پستان خانم های باردار
کیست های ایجاد شده در پستان ها یکی دیگر از علل شایع درد این عضو می باشند. کیست های پستان کیسه هایی حاوی مایع هستند که در دوران پریودی رشد می کنند و در زمان یائسگی از بین می روند. این کیست ها عموما علائمی ندارند. البته در برخی موارد درد و خارج شدن ترشحات از نوک سینه را به همراه دارند. حدود 90 درصد این کیست ها خوش خیم هستند؛ هیچ علامتی ندارند و در صورت عدم پیگیری خطر آفرین نیستند. درد سینه ناشی از وجود این کیست ها عمدتا در خانم های در سنین باروری و یائسه نشده مشاهده می شود.
4. فیبروکیستیک، بیماری غیر سرطانی پستان
تغییرات مرتبط با بیماری فیبروکیستیک سینه یکی از شایع ترین علل درد در این عضو هستند. این بیماری نگران کننده نیست و عموما با درد، سوزش و تورم در بافت پستان ها همراه است.
5. مصرف دارو
مصرف برخی از داروها چون داروهای ناباروری، ضد افسردگی و پیشگیری از بارداری باعث ایجاد درد در ناحیه پستان ها می شود. کلرپرومازین، انادرول و اسپیرونولاکتون و یا درمان با استروژن و پروژسترون نیز در ایجاد درد و سوزش ناحیه سینه نقش دارند.
6. بیماری ماستیت، علت درد سینه در شیردهی
درد سینه در خانم های شیرده بسیار رایج است و با علائمی چون سوزن سوزن شدن نوک سینه و درد آن به دلیل گاز گرفتن، عفونت و داشتن پوست خشک همراه است. درد نوك سينه نشانه چيست ؟ ماستیت مهم ترین علت درد پستان در خانم های شیرده است. اما گاهی در خارج از این دوران نیز مشاهده می شود. این بیماری ناشی از عفونت سینه هاست که با درد، تورم، التهاب و احساس تب یا داغی در این بخش همراه است.
7. جراحی و کاشت سینه
یکی دیگر از علت های شایع درد، تورم و یا سوزش سینه ها کاشت سینه، جراحی و ایجاد زخم در پستان ها است. این درد هم در کاشت سیلیکونی و هم ایمپلنت سینه رخ می دهد. پارگی ایمپلنت، محکم بسته شدن بافت اسکار یا شکاف در اطراف کاشت دلیل ایجاد این درد است.
8. سرطان پستان
گاهی نیز دلیل ایجاد درد در پستان ها بیماری سرطان است. این بیماری در مراحل ابتدایی با درد همراه نیست. اما در مراحل پیشرفته و نفوذ توده به بافت ها و عضلات، درد در پستان ها ایجاد می شود.
آیا هر نوع دردی در سینه نشانه ای از سرطان است؟
این سوال را با ذکر سه نکته پاسخ می دهیم:
- شایع ترین علت درد سینه ایجاد ضایعات خوش خیم است. به ندرت پیش می آید که اولین علامت این بیماری ایجاد درد باشد.
- گرچه اکثر خانم ها در مواجه با درد پستان ها نگران وجود توده سرطانی می شوند، اما به عقیده پزشکان “همیشه درد سینه نشانه ای از سرطان نیست“. البته این بدان معنا نیست که حتی اگر فردی احساس کمی درد در سینه دارد، آن را تحمل کند. فردی که برای مدت طولانی درگیر درد است و علائمی دیگری در قفسه سینه و پستان های خود مشاهده می کند باید به صورت جدی پیگیر موضع شود. مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان تنها راه خلاصی از این درگیری ذهنی است.
- سرطان سینه با ایجاد توده هایی در این ناحیه همراه است و عموما در مراحل پیشرفت توده ها باعث ایجاد درد می شود.
علائم درد پستان
علائم درد در ناحیه پستان با توجه به نوع آن (ادواری و غیر ادواری) متفاوت است. اما در حالت کلی با چند نشانه زیر همراه است:
- تورم و احساس سنگینی در این ناحیه
- کم و زیاد شدن شدت درد (در افرادی با شدت درد زیاد، درد به ناحیه زیر بغل و شانه ها هم سرایت می کند.)
- دردناک بودن نواحی اطراف و سطح پستان ها
- سوزش و سفتی
روش های درمان درد پستان در زنان
هر پزشک برای تجویز درمان درد سینه ابتدا این عضو را معاینه می کند. در کنار معاینه، پرسش از بیمار درباره علائم، شدت، فراونی و مدت زمان درگیری با درد به تشخیص او برای وجود یا عدم وجود توده های احتمالی کمک می کند. سونوگرافی و ماموگرافی و انجام آزمایش های تصویربرداری از جمله ابزارهایی هستند که در تشخیص علت درد سینه توسط پزشک نقش موثری دارند.
درمان های دارویی درد سینه زنان
با توجه به علت ایجاد درد داروهای متفاوتی از سوی پزشک تجویز می شود:
- در درمان دردهای ادواری پستان استفاده از داروهای هورمونی چون تاموکسیفن و دانازول موثر است.
- NSAID یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن ها در کاهش دردهای غیر ادواری پستان ها نقش موثری دارند. این داروها هم به صورت قرص و هم پماد یا ژل قابل مصرف هستند. استفاده از این داروها به ویژه برای افراد مبتلا به بیماری های کلیوی، آسم و زخم معده باید به تجویز پزشک باشد.
- فیتواستروژن هایی چون روغن گل مغربی در تسکین درد سینه موثر اند. البته این دارو به کاهش درد ناشی از بیماری کیستی کمک نمی کند.
- مصرف کرم ترولامین سالیسیلات جهت تسکین درد
نکات مراقبتی جهت پیشگیری از درد پستان
تغییر در سبک زندگی یک عامل موثر برای جلوگیری از درد در پستان هاست. در کنار این فاکتور ، نکات مراقبتی زیر نیز در پیشگیری از این درد مهم تلقی می شوند:
- مصرف مکمل های دارای منیزیوم دو هفته پیش از قاعدگی و در طول دوران پریودی
- قرار دادن کمپرس گرم در ناحیه دردناک
- عدم مصرف دخانیات
- مصرف ویتامین های E و مولتی ویتامین ها
- حذف کافئین، فلفل، نمک، ادویه و غذاهای پرچرب در رژیم غذایی
- مصرف اب فراوان، میوه و سبزیجات تاره و گوشت سفید
- پوشیدن سوتین مناسب با سایز پستان به ویژه در زمان ورزش
- انجام آزمایشات دوره ای معاینه پستان ها
چه زمان درد سینه نگران کننده است و باید به پزشک مراجعه کرد ؟
اکثر اوقات علت درد سینه مشکلات جزئی چون تغییرات هورمونی، عدم استفاده از لباس زیر مناسب و کیست های خوش خیم هستند. گرچه درد سینه اولین نشانه ابتلا به سرطان نیست، اما بهتر است در صورت احساس کوچک ترین درد به پزشک مراجعه کرد. در مواردی که توده ای در سینه احساس می شود و یا درد این عضو به صورت مداوم و با علائمی چون تغییر در بافت سینه، تورم، قرمزی، کبودی و یا ترشحات از نوک سینه همراه است مراجعه به پزشک ضرورت دارد.
روش های خود مراقبتی از جمله تغییر در سبک غذایی، انتخاب بهترین نوع سوتین به ویژه در زمان انجام فعالیت زیاد و انجام آزمایشات دوره ای غربالگری نقش موثری در پیشگیری از ایجاد این عارضه دارند. برای خرید بهترین سوتین می توانید از یلوشاپ اقدام کنید.